預產期怎麼算？為什麼只是估計值

預產期是對懷孕滿40週那一天的估計。最常見的算法是奈格勒法則（Naegele's rule），從末次月經（LMP）第一天起算280天。多數人會在這個日期前後幾週內生產，因此建議把它當成一段時間範圍的中心，而不是固定的約診日期。醫師可能會在早期超音波後調整日期。

懷孕預產期計算機我的寶寶預產期是哪天？免費使用

為什麼從末次月經開始算

懷孕是從末次月經（LMP）起算，而不是從受孕日起算，因為末次月經第一天容易回想，排卵的確切日期通常不容易得知。以28天週期來說，受孕通常發生在末次月經後約兩週。若從受孕日起算，懷孕期間約為266天，也就是38週。這兩種算法描述的是同一段懷孕，所以你可能會同時聽到「38週」和「40週」的說法。

奈格勒法則，一步一步來

1. 找出末次月經的第一天。
2. 加上280天（40週）。
3. 用月曆核對結果，或使用日期計算機計算天數。

舉例來說，末次月經為2026年3月1日，預產期就是2026年12月6日。這項法則是以19世紀德國產科醫師弗朗茨·卡爾·奈格勒（Franz Karl Naegele）命名。

週期長度會改變日期

280天的算法假設排卵約在28天週期的第14天。如果你的週期較長，排卵與受孕通常也會較晚，預產期也會相應延後。常見的調整方式是把你的週期長度與28天的差值加進去。35天的週期要加7天，因此上面2026年3月1日的例子會變成2026年12月13日。

許多計算機會套用這項調整，但並非所有地方都採用。ACOG關於預產期估算的委員會意見列出，週期不規律是末次月經推算不夠精準的原因之一，所以醫師通常會再以超音波確認日期。你可以詢問醫師他們採用哪一種方法。

受孕日與試管嬰兒的日期

如果你知道受孕日，就加上266天。經過體外受精（IVF）後，診所會從胚胎移植當天起算，並依胚胎的年齡調整。計算方式為移植日加上266天，再減去胚胎的天數。若是第3天的胚胎，就是移植日加263天；若是第5天的囊胚，就是移植日加261天。

若移植日為2026年3月1日，第3天的胚胎算出的日期是2026年11月19日，第5天的囊胚則是2026年11月17日。ACOG指出，經輔助生殖技術受孕的懷孕，預產期應依胚胎年齡與移植日期來設定。請以診所提供的日期為準，因為各診所可能有自己的計算方式。

以超音波推算日期

ACOG關於預產期估算的委員會意見（第700號意見，2017年）指出，妊娠初期（含13週6天以前）的超音波，是確立或確認孕齡最準確的方法。頭臀長測量的誤差範圍約為5到7天。當超音波與末次月經推算的結果不一致時，診所可能會調整預產期，而調整的門檻取決於懷孕已進行到哪一週。若日期有所變動，請請醫師為你說明。

週與天

懷孕日數通常以「週加天」表示，例如24w3d（懷孕24週又3天）。若末次月經為2026年3月1日，到2026年11月9日時，懷孕已滿253天，也就是36週又1天。計算任意兩個日期之間的天數也是同樣的方式，請參閱兩日期之間的天數。

孕期分期與足月階段

常見的分期定義有兩套，彼此略有不同。

ACOG對孕期三期的定義如下：

• 妊娠初期：13週6天以前
• 妊娠中期：14週0天至27週6天
• 妊娠末期：28週0天以後

ACOG的委員會意見第579號（2013年）以四個類別取代了單一的「足月」一詞，適用於37週或之後的分娩：

• 早期足月：37週0天至38週6天
• 足月：39週0天至40週6天
• 晚期足月：41週0天至41週6天
• 過期妊娠：42週0天及以後

ACOG面向病患的網頁有時使用略有不同的界線，因此請以你自己的醫師所用的說法為準。部分編碼系統也採用不同的孕期分界。

常見問題速答

我的預產期是固定的那一天嗎？ 不是。它是最佳估計值，大多數寶寶會在它前後的一段時間內出生。

為什麼超音波檢查後我的預產期改了？ 早期超音波測量胎兒大小的準確度，比憑記憶中的月經日期更高，尤其是在週期不規律的情況下。

我可以用受孕日來計算嗎？ 可以，加上266天即可；若曾進行胚胎移植，則使用試管嬰兒的移植計算規則。

計算機能取代助產士的推算嗎？ 不能。它只是讓你了解計算過程的工具。應以你的醫師所推算的日期為準。

以上為一般資訊，並非醫療建議。請聯絡你的助產士、婦產科醫師或家庭醫師確認預產期。若出現出血、劇烈疼痛或任何讓你擔心的狀況，請儘速就醫。