Ngày dự sinh được tính thế nào, và vì sao chỉ là ước tính

Ngày dự sinh là ước tính về ngày thai kỳ đạt 40 tuần. Phương pháp phổ biến nhất, quy tắc Naegele, đếm 280 ngày kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối (LMP). Hầu hết các mẹ sinh trong vài tuần trước hoặc sau ngày này, nên hãy xem đây là trung tâm của một khoảng thời gian chứ không phải một mốc cố định. Bác sĩ có thể điều chỉnh ngày này sau siêu âm sớm.

Máy tính ngày dự sinhKhi nào em bé dự sinh?Dùng miễn phí

Vì sao việc đếm bắt đầu từ kỳ kinh cuối

Thai kỳ được tính từ LMP thay vì từ lúc thụ thai vì ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối dễ nhớ, còn ngày rụng trứng chính xác thường không ai biết. Với chu kỳ 28 ngày, việc thụ thai thường xảy ra khoảng hai tuần sau LMP. Tính từ lúc thụ thai, thai kỳ kéo dài khoảng 266 ngày, tức 38 tuần. Hai cách đếm mô tả cùng một thai kỳ, đó là lý do bạn có thể nghe cả "38 tuần" lẫn "40 tuần".

Quy tắc Naegele, từng bước

1. Lấy ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối.
2. Cộng thêm 280 ngày (40 tuần).
3. Đối chiếu kết quả với lịch, hoặc dùng máy tính ngày tháng để đếm số ngày.

Ví dụ, LMP ngày 1 tháng 3 năm 2026 cho ngày dự sinh là ngày 6 tháng 12 năm 2026. Quy tắc này được đặt theo tên Franz Karl Naegele, một bác sĩ sản khoa người Đức thế kỷ 19.

Độ dài chu kỳ làm thay đổi ngày dự sinh

Con số 280 ngày giả định rụng trứng vào khoảng ngày thứ 14 của chu kỳ 28 ngày. Nếu chu kỳ dài hơn, việc rụng trứng và thụ thai thường xảy ra muộn hơn, nên ngày dự sinh cũng lùi lại. Cách điều chỉnh thường gặp là cộng thêm phần chênh lệch giữa độ dài chu kỳ của bạn và 28 ngày. Chu kỳ 35 ngày cộng thêm 7 ngày, nên ví dụ ngày 1 tháng 3 năm 2026 sẽ thành ngày 13 tháng 12 năm 2026.

Nhiều máy tính áp dụng điều chỉnh này, nhưng không phải nơi nào cũng làm vậy. Ý kiến của ủy ban ACOG về việc ước tính ngày dự sinh liệt kê chu kỳ không đều là một lý do khiến việc tính theo LMP thiếu chính xác, vì vậy bác sĩ thường xác nhận lại ngày bằng siêu âm. Hãy hỏi bác sĩ xem họ dùng phương pháp nào.

Ngày thụ thai và IVF

Nếu bạn biết ngày thụ thai, hãy cộng 266 ngày. Sau thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), các phòng khám đếm từ ngày chuyển phôi, có điều chỉnh theo tuổi của phôi. Công thức là ngày chuyển phôi cộng 266 ngày trừ đi tuổi của phôi tính bằng ngày. Với phôi ngày thứ 3, kết quả là ngày chuyển phôi cộng 263 ngày. Với phôi nang ngày thứ 5, kết quả là ngày chuyển phôi cộng 261 ngày.

Với ngày chuyển phôi 1 tháng 3 năm 2026, phôi ngày thứ 3 cho ngày 19 tháng 11 năm 2026, còn phôi ngày thứ 5 cho ngày 17 tháng 11 năm 2026. ACOG nêu rằng với thai kỳ có được nhờ hỗ trợ sinh sản, ngày dự sinh nên được xác định dựa trên tuổi phôi và ngày chuyển phôi. Hãy dùng ngày mà phòng khám cung cấp, vì mỗi phòng khám có thể áp dụng quy ước riêng.

Xác định tuổi thai bằng siêu âm

Ý kiến của ủy ban ACOG về việc ước tính ngày dự sinh (Committee Opinion No. 700, 2017) cho biết siêu âm trong tam cá nguyệt đầu, đến hết 13 tuần 6/7 ngày, là cách chính xác nhất để xác định hoặc xác nhận tuổi thai. Sai số của phép đo chiều dài đầu-mông khoảng 5 đến 7 ngày. Phòng khám có thể dời ngày dự sinh khi kết quả siêu âm và LMP không khớp nhau, và ngưỡng điều chỉnh phụ thuộc vào tuổi thai hiện tại. Hãy nhờ bác sĩ giải thích bất kỳ thay đổi nào.

Tuần và ngày

Tuổi thai được ghi bằng tuần cộng ngày, ví dụ 24w3d (24 tuần 3 ngày). Với LMP ngày 1 tháng 3 năm 2026, đến ngày 9 tháng 11 năm 2026 thai kỳ đã 253 ngày, tức 36 tuần 1 ngày. Đếm số ngày giữa hai mốc bất kỳ cũng theo cách tương tự; xem số ngày giữa hai ngày.

Tam cá nguyệt và các giai đoạn đủ tháng

Có hai bộ định nghĩa phổ biến, và chúng khác nhau đôi chút.

ACOG định nghĩa các tam cá nguyệt như sau:

• Tam cá nguyệt đầu: đến 13 tuần 6/7 ngày
• Tam cá nguyệt giữa: từ 14 tuần 0/7 đến 27 tuần 6/7 ngày
• Tam cá nguyệt cuối: từ 28 tuần 0/7 ngày trở đi

Ý kiến của ủy ban ACOG số 579 (2013) đã thay thuật ngữ "đủ tháng" bằng bốn nhóm cho các ca sinh từ 37 tuần trở lên:

• Đủ tháng sớm: từ 37 tuần 0/7 đến 38 tuần 6/7 ngày
• Đủ tháng: từ 39 tuần 0/7 đến 40 tuần 6/7 ngày
• Đủ tháng muộn: từ 41 tuần 0/7 đến 41 tuần 6/7 ngày
• Quá ngày sinh: từ 42 tuần 0/7 ngày trở đi

Các trang dành cho bệnh nhân của ACOG đôi khi dùng mốc phân chia hơi khác, nên hãy theo cách diễn đạt mà bác sĩ của bạn dùng. Một số hệ thống mã hóa y tế cũng dùng ranh giới tam cá nguyệt khác.

Câu trả lời nhanh

Ngày dự sinh của tôi có cố định không? Không. Đó là ước tính tốt nhất, và hầu hết em bé chào đời trong một khoảng thời gian quanh ngày đó.

Vì sao ngày dự sinh của tôi đổi sau lần siêu âm? Siêu âm sớm đo kích thước em bé chính xác hơn so với ngày kinh nhớ lại, đặc biệt khi chu kỳ không đều.

Tôi có thể tính từ ngày thụ thai không? Có. Cộng thêm 266 ngày, hoặc dùng quy tắc chuyển phôi IVF nếu bạn đã chuyển phôi.

Máy tính có thay thế việc tính tuổi thai của nữ hộ sinh không? Không. Đây chỉ là cách để hiểu phép tính. Ngày tính theo bác sĩ của bạn mới là ngày được dùng.

Đây là thông tin chung, không phải lời khuyên y tế. Hãy liên hệ nữ hộ sinh, bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ gia đình để xác nhận ngày dự sinh. Hãy đi khám ngay nếu có chảy máu, đau dữ dội hoặc bất kỳ dấu hiệu nào khiến bạn lo lắng.